韓劇再掀安樂死爭議

早前電視播出韓國醫療神劇《醫生耀漢》,故事講述麻醉痛症科醫生車耀漢極在乎患者的痛楚,他曾說:「如果醫生甚麼都不做,患者的痛苦就不會結束。」因此,他為一位罹患末期癌症卻有強烈求生意欲的病人進行安樂死,之後被判入獄三年,備受指責!此事引發大家思考:到底醫生對病人的責任是延長壽命,還是解除痛苦?人面對生不如死時,又應否有自我了結生命的權利?安樂死,始終是個值得探討的議題。

何謂安樂死? 「安樂死」三字源自希臘文Euthanasia,原意為「快樂的死亡」或「尊嚴的死亡」。英語譯為Good Death;中文譯作安樂死,內容如下: 主動安樂死:醫務人員或其他人採取某種措施,如以藥物加速病者死亡; 被動安樂死:終止病者的維生設施,由他們自行步向死亡; 自願安樂死:病者要求安樂死,或對安樂死表示同意; 非自願安樂死:對已無自決及表達能力的病者實行安樂死。 韓國允許「被動安樂死」 韓國是亞洲第一個立法允許「被動安樂死」的國家,病患者可填「事前延命醫療意願書」,說明本人有意願中斷延命醫療行為。劇中,就正正有個諱疾忌醫、選擇放棄生命的拳擊手,填了有關意願書。但是,車耀漢積極醫治他,原因是車耀漢確信他有得醫,並認為他忘記了自己對家人的意義,忘記了無法再打拳擊,生命依然寶貴。顯然,安樂死很多時只會在病患者無可救藥和極度痛苦的情況下實施,但仍引起不少爭議。

討論個案

 

概念貫通

尊嚴 尊嚴指每個人理應受到充分的尊重,且保持作為一個人的主體性及自主能力。就上文的個案,患上「閉鎖綜合症」的尼克林森的生活和人生完全不自主,確令他感到喪失尊嚴。 職業道德(醫護人員) 職業道德指從事某職業的人士,在工作和勞動過程中應遵守的職業行為規範,包括思想觀點、態度、行為、作風等。而醫護人員所遵守的職業道德是醫務道德,如醫生應正確地向病人作出診斷及處方藥物。就安樂死而這言,醫生能否斷定病人患有致死的疾病,且承受極大痛苦攸關重要;否則,他們應竭盡所能,救治病患者。

 

相關概念 尊嚴(Dignity) 人權(Human Rights) 職業道德(醫護人員)(Professional Ethics, Medical Professionals) 生活素質(Quality of Life)

 

詞彙選介 謀殺(Murder) 痛苦(Pain) 自殺(Suicide) 同情(Sympathy)

 

思考問題

1. 根據資料的個案,支持安樂死有哪些觀點? 2. 現時香港進行「安樂死」是不合法的。試從個人權利、宗教信仰和社會發展三方面,討論香港應否讓「安樂死」合法化。

 

參考答案

1. 根據資料的個案,支持安樂死的觀點如下: • 向絕症病患者提供合法選擇,讓他們有尊嚴地結束生命。 • 患上惡疾而活得毫無尊嚴,人該有自由和權利結束一生。 • 現今醫療無法舒緩所有痛楚;減輕病痛,有時候就是要結束生命。 • 倘若頑疾無藥可醫,關顧病者及家人的痛苦,安樂死也是個解脫。 2. 應該:

個人權利:根據1948年聯合國通過的《世界人權宣言》,每個人都有一些與生俱來的基本權利,包括選擇的權利。在不損害別人權利的情況下,每個人都有選擇權,包括選擇繼續還是終結生命的權利。而身患絶症的病人在病痛折磨下,該有提前結束生命的權利,因為他沒有損害別人和整體社會利益,只屬於個人行為。

宗教信仰:安樂死包括仁慈助死,即根據病患者的要求,結束其痛苦;又或仁慈殺死,在病者自願或無法表達意願的情況下,用仁慈的方法將其置死。對一些宗教而言,殺生有時也可看成一種慈悲。安樂死畢竟是令病人解脫痛苦、安祥死去的方法。這是為了人而作出的一種慈悲。

社會發展:香港長期面對醫療資源不足,在龐大需求下,公院服務仍面對病者輪候時間過長的問題。因此,對於末期病患者來說,既然持續治療不能逆轉病情,安樂死也許能滿足他們減輕痛苦的訴求,同時也能節省醫療資源,將之投放在更有需要的病人身上,這對社會整體利益較為有利。 不應該:

個人權利:安樂死合法,可能出現被濫用的情況,如醫護過早宣布醫療無效;家屬為了逃避照顧責任而提早要求對病者實行安樂死,或對昏迷或不清醒的病者執行安樂死等。安樂死措施很大機會被利用為「合法謀殺」的手段,剝奪病者的生存權和選擇權。

宗教信仰:很多宗教都認為只有神才有決定人生死的權利,且人的生死要尊重自然法則,無人有權剝奪別人的生命。因此,不少宗教團體和教徒定必反對安樂死,對安樂死合法化構成極大阻力。

社會發展:所有醫學研究及醫護都應該以治療疾病及挽救生命為最終及唯一目的,而安樂死合法化卻違背這原則,甚至可能成為醫護和科學家逃避責任的方法,亦削減他們探索新療法和藥物的動力,長遠阻礙醫療科技的創新和發展。